Трофичаские язвы. Стадия воспаления. Некроза нет. Экссудация сильная или умеренная.
Рекомендации:
После удаления всех некротических масс из раны и при наличии признаков воспаления необходимо использовать повязки с антимикробным действием.
Оптимально будет использовать повязки, содержащие серебро или 0.5% раствор хлоргексидина. Из серебросодержащих повязок лучший выбор – это повязки Fibrosorb AG, Acticoat , Acticoat 7 и Нано-Асептика, состоящие из нанокристаллического серебра. Эти повязки обладают антимикробным действием в течение 3-7 дней и после наложения их можно оставлять на месте на все это время, не меняя.
Поскольку из раны выделяется много экссудата, повязки не нуждаются в дополнительном смачивании. Повязка Fibrosorb AG обладает большой впитывающей способностью и ее можно использовать отдельно, меняя либо в случае полного пропитывания экссудатом, либо раз в 3 дня.
Остальные повязки нужно сверху укрыть дополнительной повязкой, которая будет впитывать экссудат. Оптимально – Allevyn non-adhesive, Melolin или стерильная марля.
Если дополнительная повязка промокла, заменяют только ее, оставляя повязку с серебром без замены в ране на 3-7 дней с момента наложения. Сверху все повязки необходимо зафиксировать марлевым или когезивным бинтом или нетканой повязкой NEOFIX POST или NEOFIX ROLL.
Поскольку из раны выделяется много экссудата, повязки не нуждаются в дополнительном смачивании. Повязка Fibrosorb AG обладает большой впитывающей способностью и ее можно использовать отдельно, меняя либо в случае полного пропитывания экссудатом, либо раз в 3 дня.
Остальные повязки нужно сверху укрыть дополнительной повязкой, которая будет впитывать экссудат. Оптимально – Allevyn non-adhesive, Melolin или стерильная марля.
Если дополнительная повязка промокла, заменяют только ее, оставляя повязку с серебром без замены в ране на 3-7 дней с момента наложения. Сверху все повязки необходимо зафиксировать марлевым или когезивным бинтом или нетканой повязкой NEOFIX POST или NEOFIX ROLL.
Второй вариант - использовать сетчатые повязки Fibrotul AG с серебром или Bactigras с хлоргексидином. Эти повязки можно оставлять на ране без замены до 7 дней. Поверх сетки можно положить либо марлевую стерильную салфетку либо готовую повязку Melolin или Allevyn non-adhesive, а сверху так же зафиксировать марлевым или когезивным бинтом или нетканой повязкой NEOFIX POST или NEOFIX ROLL. Все повязки, наложенные поверх бактерициднях и фиксирующие их меняются по мере их промокания экссудатом!!!
Рекомендации предоставил:
врач – травматолог, специалист по лечению ран
Татарченко Антон Витальевич
drtatarchenko@yandex.ru
врач – травматолог, специалист по лечению ран
Татарченко Антон Витальевич
drtatarchenko@yandex.ru