Трансфузионные системы (устройства переливания крови)

Гемотрансфузия это переливания крови или ее компонентов реципиенту.

Процедура применяется в следующих случаях:

- острые кровопотери,

- перед операциями с значительными повреждениями тканей,

- анемия и снижение иммунного статуса.

- прочие показания.

Переливание цельной крови крайне ограничено. Цельная кровь включает в себя целый комплекс с очень разнообразной антигенной структурой. При этом на практике крайне редко встречаются случаи когда необходимо переливание цельной крови. Чаще всего для переливания используют плазму и эритромассу.

В России действует служба крови – подразделение медицины, занимающаяся заготовкой крови, пропагандой донорства, контролем за оказанием трансфузиологического пособия в стационарах и смежными вопросами.

Служба крови включает в свою структуру НИИ переливания крови (Москва и СПБ), станции переливания крови различной иерархии и ряд специализированных больниц. Отдельно стоят структурные подразделения АО РЖД. Основными заготовителями крови являются станции переливания крови.

В настоящее время особое внимание уделяется пропаганде сдачи крови населением.

Для переливания крови и его компонентов применяются специальные одноразовые устройства – трансфузионные системы или устройства переливания крови.

ГОСТ 25047-87 на трансфузионные системы

Трансфузионные системы производятся в соответствии с ГОСТ 25047-87. Гост был выпущен в 1987г, но к сожалению, по настоящее время иного специализированного ГОСТа на системы переливания крови у нас нет..

Данный ГОСТ определяет 4 вида устройств, а именно:

ВК эксфузионные(предназначены для забора крови в бутылку), ПР инфузионные, ПК трансфузионные, КР – трансфузионно-инфузионные.

На следующем рисунке представлена классификация трансфузионных систем по условиям применения в соответствии с ГОСТ 25047-87.

ГОСТ 25047-87 определяет основные требования к трансфузионным системам:

- соединения деталей должны выдерживать нагрузку до 40кПа;

- требования к диаметру инъекционных игл 1,2 или 1,5 мм, требования к герметичности игл;

- инъекционный узел должен обеспечивать самозатягиваемость при шестикратном прокалывании иглой;

- жидкостной фильтр должен обеспечивать удержание частиц более 175 микрон;

Лидеры рынка трансфузионных систем.

В России существует два рынка по системам переливания крови это госпитальный рынок и розничный рынок. Статья по госпитальному рынку расположена здесь

Что касается розничного рынка, то лидерами данного рынка являются китайские производители трансфузионных систем. Их отличает низкая цена и приемлемое качество систем.

Рассмотрим основных производителей китайских систем трансфузионных

- Tianjen medic medical Co.

Производство началось в 1990г, является одной из первых китайских производителей систем трансфузионных, начавших поставлять продукцию на российский рынок. Производитель традиционно качественных систем по доступной цене

Остальные китайские производители занимают меньшую долю в импорте трансфузионных систем из Китая.

Существующие производители немецких систем BBraun, SFM, Vogt уступают китайским системам трансфузионным в цене.

Чем отличаются система трансфузионная и инфузионная?

Многие потребители задаются вопросом чем отличаются между собой трансфузионная и инфузионная системы. В данной разделе статьи мы расскажем главные отличия.

Ниже две фотографии распространенных систем, системы переливания крови и инфузионной системы.

Как видно из фотографий, инфузионные и трансфузионные системы очень похожи.

Отличия инфузионной системы от трансфузионной следующие:

1. Диаметр ячейки жидкостного фильтра. У трансфузионной системы диаметр ячеек составляет порядка 175 микрометров, в то время как для инфузионной системы характерен фильтр ячейками 15 микрометров. Более крупный диаметр ячеек у трансфузионной системы сохраняет целостность эритроцитов, при этом очищает от более крупных образований и конгломератов эритроцитов. Фильтр для системы переливания крови размером ячеек в 15 микрометров успешно задерживает примеси в растворах.

Визуально капельная камера трансфузионной системы оснащена фильтром с очень большой поверхностью по сравнению с фильтром инфузионной системы.

Трансфузионная система (1) и инфузионная система (2).

2. Отличаются по диаметру инъекционной иглы. Системы трансфузионные комплектуются иглами с диаметром 1,2-1,5 мм, в то время как инфузионные системы комплектуются иглами с диаметром 0,7-0,8мм. Связано это с тем, что при гемотрансфузии существует риск агрегации тромбоцитов. Чтобы его исключить применяют иглы с более крупным диаметром.

3.  Некоторые производители обозначают трансфузионные системы красным цветом. Это может быть красная полоса на упаковке, либо колпачок, закрывающий фильтр окрашен в красный цвет.

Следует отметить что большинство трансфузионных систем не предназначены для вливания растворов. В соответствии с ГОСТом 25047-87 только изделия зарегистриванные как инфузионно-трансфузионные имеют некоторую универсальность

Материал подготовлен при использовании следующих источников

1.   ГОСТ 25047-87

2.  Приказ минздрава РФ от 25.11.2002 № 363 "Об утверждении иструкции к применению компонентов крови"